治疗方法:
给予患者补液加维生素B6、维生素C、雷尼替丁静脉滴注。
在此基础上给予患者舒血宁针20ml加入5%葡萄糖注射液500ml静滴(1小时滴完)和纳络酮0.8mg静推。
纳络酮为阿片受体拮抗剂,对阿片物质有特异性拮抗作用,能有效对抗内源性阿片样物质介导的各种效应,用于治疗急性乙醇中毒的疗效已被公认,是目前抢救急性乙醇中毒的有效药物。
在急性乙醇中毒的应激状态下,内源性物质如β-内啡肽释放增加,抑制心血管和呼吸功能调节,纳络酮能阻断内阿片系统可对抗乙醇进入脑内激活内阿片系统而引起的一系列与乙醇中毒有关的症状,对乙醇中毒性脑病起到促醒作用;同时,纳络酮可对抗乙醇引起的多巴胺释放增加,从而达到防治乙醇中毒的目的。
舒血宁为银杏叶提取物,它的药理作用是扩张血管,改善微循环及血流变,清除氧自由基,竞争性的拮抗PAF,抗氧化作用,保护组织细胞,其功效为活血化瘀,通脉舒络,益气健脑,增强组织耐缺氧能力,减轻有害物的损害,促进意识恢复,从而极大地提高乙醇中毒引发的“中毒性脑病”的治疗效果。舒血宁与纳络酮两药联合应用,相辅相成,功效较单用纳络酮明显提高。
舒血宁针联合纳络酮针治疗急性乙醇中毒昏睡期患者其疗效显著,且未见毒性反应增加。
应用舒血宁注射液联合纳络酮治疗急性乙醇中毒昏睡期,明显缩短了患者清醒时间,表明舒血宁联合纳络酮对急性乙醇中毒治疗的有效性。