治疗方法:
(1)患者入院后迅速予以吸氧,改善缺氧状态,并给予神经营养药、能量合剂、细胞活化剂治疗,危重患者合并脑水肿予以脱水、对症处理。
(2)在以上治疗基础上,每天加用尼莫地平10mg(0.25~0.5mg/kg分钟-1)均衡静滴6小时,10天为1个疗程,监测血压、心率变化。
(3)在疗程第1天监测脑电图,若脑电图异常者于第30天监测脑电图。脑电图采用8导脑电图仪,按国际10~20系统电极安置法进行常规描记,描记时间为20分钟。
尼莫地平是一种脂溶性钙通道阻滞剂,能通过血脑屏障,选择性地与钙通道有关脑血管受体作用并阻止血管平滑肌细胞外的钙离子内流,与腺粒体结合,妨碍腺粒体氧化作用,起到保护脑细胞作用。
应用尼莫地平后迟发性脑病发生率低,尼莫地平治疗急性CO中毒作用表现为:(1)选择性扩张脑血管,使脑血管流量增加,改善局部组织缺血、缺氧,
(2)增加血液流动性,降低血浆粘度,抑制血小板聚集。
在一些无高压氧设备的医院,尼莫地平治疗急性CO中毒有一定疗效,可以减少迟发性脑病的发生,对脑病所致神经、精神病状有一定改善作用。
在心电监护下其安全性较好,无明显药物不良反应。